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近期,隨著國內(nèi)人員流動增加和聚集性活動增多,我市疫情輸入和傳播風(fēng)險進(jìn)一步增大,防控形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜。為堅(jiān)決筑牢疫情防控屏障,堅(jiān)決鞏固住來之不易的疫情防控成果,呼吁全市廣大人民群眾盡快完成新冠疫苗接種,切實(shí)做到應(yīng)接盡接,筑牢全民免疫屏障。新冠疫苗是針對當(dāng)下新冠肺炎病毒研發(fā)的新型疫苗,目前,國內(nèi)接種的疫苗主要是新冠滅活疫苗,其接種禁忌和注意事項(xiàng)如下:
一、可以接種的情況
1. 已知對塵螨、食物(雞蛋、花生、海鮮、芒果)、花粉、酒精、青霉素、頭孢或者其他藥物過敏,可以接種。
2. 患有心臟病、冠心病,冠狀動脈粥樣硬化等疾病,不是急性發(fā)作期,可以接種。
3. 健康狀況穩(wěn)定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種。4. 高血壓藥物控制穩(wěn)定,血壓低于 160/100mmHg,可以接種。
5. 糖尿病藥物控制穩(wěn)定,空腹血糖≤13.9mmol/L,無急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒),可以接種。
6. 甲減患者服用穩(wěn)定劑量左甲狀腺素(優(yōu)甲樂),甲功正常,可以接種。
7. 慢性濕疹沒有明顯發(fā)作,且處于非治療階段,可以接種。
8. 慢性蕁麻疹當(dāng)前癥狀不明顯,且處于非治療階段,可以接種。
9. 慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯,可以接種。
10. 慢性肝炎非治療階段,肝功正常,可以接種。
11. 肺結(jié)核不是活動期,可以接種。
12. 銀屑病非膿皰型等急性類型,處于非治療階段,可以接種。
13. 白癜風(fēng)處于非治療階段,可以接種。
14. 慢阻肺非急性發(fā)作期,無明顯咳喘,可以接種。
15. 強(qiáng)直性脊柱炎無急性疼痛表現(xiàn),且炎癥指標(biāo)無明顯異常,可以接種。
16. 抑郁癥藥物控制良好,生活工作如常,可以接種。
17. 精神疾病患者,病情穩(wěn)定,可以接種。
18. 用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素),均不作為疫苗接種的禁忌。
19. 免疫系統(tǒng)疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎干燥綜合征等)總體原則是謹(jǐn)慎接種。一般情況下,在病情穩(wěn)定時可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗。
20. 惡性腫瘤術(shù)后超過三年,不再進(jìn)行放化療;腎病綜合征;腎移植后吃免疫抑制藥物;艾滋病患者、HIV 感染者,建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。
21. 陰道炎,尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染,無發(fā)熱,處于非治療階段,可以接種。
22. 單純腹瀉,無發(fā)熱,每日不超過三次,可以接種。
23. 心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器,術(shù)后恢復(fù)正常,可以接種。
24. 器官移植術(shù)后,恢復(fù)良好,體征平穩(wěn),建議用新冠滅活疫苗。
25. 腦梗塞治愈者,或有后遺癥(且病情穩(wěn)定、血壓控制平穩(wěn))者,可以接種。
26. 闌尾炎術(shù)后、人工流產(chǎn)術(shù)后,身體恢復(fù)良好,沒有其他不適的話,可以接種。
27. 骨折、外傷,無感染發(fā)熱,可以接種。
28. 備孕期、哺乳期可以接種,哺乳期可繼續(xù)哺乳。
29. 男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問題。
30. 月經(jīng)期可以接種。
31. 侏儒癥可以接種。
二、暫緩接種的情況
1. 任何原因(感冒、傷口感染、局部炎癥)引起的發(fā)熱(腋下體溫溫≥37.3℃),暫緩接種。
2. 痛風(fēng)發(fā)作、重感冒、心梗、腦梗等疾病急性發(fā)作期,暫緩接種。
3. 惡性腫瘤患者手術(shù)前后,正在進(jìn)行化療、放療期間,暫緩接種。
4. 頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,胸悶,胃部不適等,暫緩接種,查明原因再考慮是否接種。
5. 蕁麻疹發(fā)作期,有皮膚瘙癢癥狀,暫緩接種。
6. 諾如病毒或其它病毒引起的急性腹瀉,暫緩接種。
三、不可以接種的情況
1. 患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等),不能接種。
2. 既往接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)者(如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等),不能接種。
3. 對疫苗成分及輔料過敏者不能接種,滅活新冠病毒疫苗輔料主要包括:磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。
4. 正在發(fā)熱者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性發(fā)作期,或未控制的嚴(yán)重慢性病患者。
5. 妊娠期婦女不能接種。
6. 患血小板減少癥或出血性疾病的,不能接種。
四、其他注意事項(xiàng)
(一)接種前注意事項(xiàng)。
1. 接種前,應(yīng)提前了解新冠疾病、新冠疫苗相關(guān)知識及接種流程;了解自己的身體狀況,好好休息,讓身體保持在一個較好的生理狀態(tài),最好不要空腹接種;新冠病毒疫苗接種部位為上臂三角肌,建議穿方便穿脫的寬松衣服;前往接種點(diǎn)時請攜帶身份證、手機(jī)等物品,做好個人防護(hù)。
2. 接種劑次和間隔。
(1)新冠病毒滅活疫苗(Vero 細(xì)胞),接種 2 劑;2 劑之間的接種間隔建議≥3 周,第 2 劑在 8 周內(nèi)盡早完成。
(2)重組新冠病毒疫苗(5 型腺病毒載體),接種 1 劑。
(3)重組新冠病毒疫苗(CHO 細(xì)胞)接種 3 劑;相鄰 2 劑之間的接種間隔建議≥4 周。第 2 劑盡量在接種第 1 劑次后 8 周內(nèi)完成,第 3 劑盡量在接種第 1 劑次后 6 個月內(nèi)完成。
(二)接種時注意事項(xiàng)。全程佩戴口罩,按接種點(diǎn)標(biāo)識有序排隊(duì),保持一米以上社交距離;向醫(yī)生主動提供自己健康狀況,近期服用的藥物信息,并如實(shí)填寫知情同意書;如果接種部位有傷口,盡量避開傷口選擇另一側(cè)接種。
(三)接種后注意事項(xiàng)。
(1)接種當(dāng)日,注射部位保持干燥并注意個人衛(wèi)生,適當(dāng)安排休息。接種后,需現(xiàn)場留觀 30 分鐘,止血棉簽丟入醫(yī)療垃圾桶或黃色醫(yī)療廢物垃圾袋中。如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒等現(xiàn)象,應(yīng)及時就醫(yī)并向接種單位報告。
(2)接種后一周內(nèi)避免接觸個人既往已知過敏物及常見致敏原,盡量不飲酒、不食用辛辣刺激或海鮮類食物,建議清淡飲食、多喝水。
(3)遲種補(bǔ)種。對 2 劑或 3 劑次程序的疫苗,未按程序完成接種者,建議盡早補(bǔ)種。免疫程序無需重新開始,補(bǔ)種完成相應(yīng)劑次即可。對在 14 天內(nèi)完成 2 劑新冠病毒滅活疫苗接種者,在第 2 劑接種 3 周后盡早補(bǔ)種 1 劑滅活疫苗。對在 14—21 天完成 2 劑新冠病毒滅活疫苗接種的,無需補(bǔ)種。
(四)與其他疫苗同時接種。暫不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于 14 天。當(dāng)因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白時,可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。
當(dāng)前,人群免疫屏障尚未全面建立,接種疫苗可以在一定程度上降低感染風(fēng)險,但任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到 100%,少數(shù)人接種后仍可能不產(chǎn)生保護(hù)力或者感染新冠肺炎病毒。因此,接種疫苗后仍需要做好戴口罩、勤洗手、開窗通風(fēng)、保持社交距離等個人防護(hù)措施。必要時仍應(yīng)配合相關(guān)部門進(jìn)行核酸檢測。
曲靖市新冠肺炎疫情防控工作指揮部
2022 年 7 月 24 日
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