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子宮作為孕育生命的搖籃,起著獨一無二的作用,正常子宮有兩個宮角。那么,單角子宮僅一個宮角能懷孕嗎?能做試管嬰兒嗎?
什么是單角子宮?
子宮正常類似倒置的三角形,有左右兩個宮角,分別連接兩側(cè)輸卵管。如果子宮缺掉一個角,即為單角子宮,屬于子宮畸形的一種表現(xiàn)。單角子宮存在不同情況,一種為單純的單角,只有同側(cè)相連的輸卵管和卵巢;也可合并殘角子宮,即單角子宮對側(cè)的子宮沒有正常發(fā)育,極少或沒有子宮腔,但可具有雙側(cè)的輸卵管和卵巢。
案例一 趙女士,24 歲
結(jié)婚三年,既往因異位妊娠行腹腔鏡手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)左側(cè)單角子宮并殘角子宮。術(shù)后夫妻輾轉(zhuǎn)國內(nèi)多家知名大型醫(yī)院求醫(yī)兩年無果,最后來到陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖與遺傳中心。因患者同時合并多囊卵巢綜合征,已于外院多周期促排卵及監(jiān)測排卵均未孕,結(jié)合患者情況,專家們經(jīng)充分評估及溝通后,予以試管嬰兒技術(shù)助孕,考慮單角子宮,行單胚胎移植,已成功妊娠誕下一名健康寶寶。
案例二 胡女士,27 歲
結(jié)婚一年多未孕。外院行輸卵管造影顯示:右側(cè)單角子宮,右側(cè)輸卵管梗阻,左側(cè)輸卵管通而不暢,其后行腹腔鏡下雙側(cè)輸卵管疏通術(shù),術(shù)后接受促排卵及門診監(jiān)測排卵等治療一年未孕。雙方多方打聽后慕名至新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖與遺傳中心,請成敏主治醫(yī)師為其行試管嬰兒助孕。鑒于女方合并未分化結(jié)締組織病,男方患有中度畸形精子癥 (2.5%),請成敏主治醫(yī)師在全面評估夫妻雙方情況后,采用卵泡期長效長方案超促排卵治療,移植囊胚一枚,同時予以保胎治療,移植一次即成功妊娠,已足月分娩一健康寶寶。
單角子宮有哪些危害?
不孕:單角子宮只有單側(cè)輸卵管與宮腔相通,同時宮腔容積較小,故其妊娠率降低。
流產(chǎn)或難產(chǎn):單角子宮容易發(fā)生孕中期流產(chǎn)及早產(chǎn),孕期需嚴密監(jiān)測。
產(chǎn)時及產(chǎn)后病理:異常發(fā)育的子宮多合并肌層發(fā)育不良,分娩時可能發(fā)生滯產(chǎn)及子宮破裂等。
單角子宮應(yīng)如何懷孕?
單角子宮不是行試管嬰兒的指針,但單角子宮宮腔容積偏小,受孕率較低,建議單角子宮患者備孕時間超過一年,則應(yīng)積極至正規(guī)生殖中心就診。若明確具有試管嬰兒指針時,可接受輔助生殖技術(shù)助孕。在實施助孕之前,需詳細了解多種妊娠期及圍產(chǎn)期并發(fā)癥的風(fēng)險,同時,建議單胚胎移植,避免多胎妊娠。
醫(yī)生信息胡 華 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任,副主任醫(yī)師, 副教授,碩士生導(dǎo)師
擅長:不孕不育癥包括月經(jīng)紊亂排卵障礙、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管阻塞、卵巢儲備功能下降等疾病的診治,以及試管嬰兒促排卵、取卵和胚胎移植等各項技術(shù),同時在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的免疫內(nèi)分泌治療、胎兒出生缺陷和遺傳病產(chǎn)前診斷等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
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醫(yī)生信息黃 燕陸 軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師
擅長:多囊卵巢綜合征、薄型子宮內(nèi)膜、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、卵巢早衰、卵泡發(fā)育不良、精卵結(jié)合障礙、排卵障礙、等女性不孕的臨床診治,以及人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用。復(fù)。
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醫(yī)生信息朱 靜 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師
擅長:復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、卵巢功能減退、卵巢早衰、排卵障礙、多囊卵巢綜合征,排卵障礙等疾病的診斷與治療;輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥等不孕不育疾病診斷與治療,擅長人工受精、試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。
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醫(yī)生信息成 敏 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士
擅長:復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、卵泡發(fā)育不良、精卵結(jié)合障礙、排卵障礙、輸卵管阻塞、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等不孕癥的臨床診治。子宮腺肌病、功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、盆腔炎、陰道炎等婦科常見病、多發(fā)病的診治,以及人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用
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醫(yī)生信息趙怡蕃 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師
擅長:卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、輸卵管因素及子宮內(nèi)膜異位癥等女性不孕癥相關(guān)診療;擅長復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、備孕前檢查、卵巢過度刺激綜合征飲食指導(dǎo)等相關(guān)的診療。
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來源:新橋醫(yī)院
發(fā)布:陽光
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