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為有效應對可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情，做好大規(guī)模人群新冠病毒核酸采集、檢測準備工作，切實保障人民群眾的生命安全，根據(jù)相關要求，結合醫(yī)院實際，特制定本工作預案，請各相關部門認真組織學習，貫徹執(zhí)行。

一、成立新冠病毒核酸采集、檢測工作領導小組

組長：院長

成員：領導班子成員

職責：

1、統(tǒng)籌部署醫(yī)院大規(guī)模核酸檢測工作，組織制定工作預案，全面負責醫(yī)院新冠病毒核酸標本采集、檢測工作。

2、根據(jù)市區(qū)新冠疫情防控指揮部的統(tǒng)一部署，統(tǒng)籌調配相關醫(yī)療資源，組織協(xié)調全院各科室協(xié)同作戰(zhàn)，確保完成采集及檢測任務。

3、負責對外聯(lián)絡匯報、檢測能力應急評估、檢測信息收集整理上報等工作。

4、根據(jù)防控工作需要及時向衛(wèi)健局提出援助需求。

二、工作原則

分工協(xié)作，任務明確，責任清晰，組織有序，確保安全。

三、適用范圍

適用于 xx 市需要短時間內完成大規(guī)模人群核酸標本采集、檢測時，指導和規(guī)范核酸標本采集、接收、轉運和檢測等工作。

四、成立八個專項工作組，明確責任分工

1、綜合協(xié)調組

組長：辦公室主任

職責：根據(jù)工作需要，做好內部工作聯(lián)絡和外部工作協(xié)調。重點是各組人員的調配。

2、核酸采樣組

組長：護理部主任

成員：40 人，每組 2 人

職責：負責核酸標本采集人員的應急培訓、安排等各項工作。醫(yī)院已經(jīng)組建由一名醫(yī)生和一名護士組成的核酸標本采集應急隊 40 人，并已完成標本采樣培訓工作。標本采樣人員必須熟悉標本種類和采集方法（包括 1:1，5:1，10:1 各種采集方法）；熟練掌握標本采集工作流程及注意事項。

應急工作時，按照一名醫(yī)生和一名護士的編制，劃分為 20 個組，每 2 組組成一個應急采集單元。

3、核酸接收組：

組長：PCR

成員：12 人，每組 4 人，3 班 / 日，每 8 小時輪流值班。

負責核酸標本接收、掃碼、登記，與標本轉運人員當面進行交接數(shù)量、標本質量并雙人簽字。遇標本數(shù)量不符時，由標本轉運人員負責與采集組核對完畢再接收。遇核酸標本有泄漏等質量問題時，不得擅自打開標本傳輸袋，及時將出現(xiàn)問題的標本條碼登記后，確認實際接收標本管數(shù)，雙人簽字。當遇有發(fā)現(xiàn)問題標本時，需及時向院領導小組匯報，通報告給采樣組，由采樣組對該人員進行重新采集。每班工作開始前和結束后，要對工作場所及時進行清理、消毒、醫(yī)療廢棄的收集。安排人員負責醫(yī)療廢物的收集、整理和交接登記等工作。

標本接收組組長負責標本接收組人員排班，領取標本接收人員所需成立防護用品、消毒用品、辦公用品等相關物資。

4、標本登記組

組長：

成員：3 人，每班 1 人，3 班 / 日，每 8 小時輪流值班。

負責將采集組推送的采集人員情況與核酸檢測組實際接收的標本數(shù)量進行核對，及時將檢測人群類別、檢測結果繪制成表，按照相關要求進行上報；最終按照規(guī)定及時將核酸檢測陰性結果及時向國家疾控網(wǎng)上傳。

5、核酸檢測組

組長：副組長：

成員：12 人，每班 4 人，3 班 / 日，每 8 小時輪流值班。

其中每班需要實驗人員 3 人、前期標本處理人員 1 人。

負責核酸檢測及質控工作。檢驗科挑選核酸檢測培訓合格人員到核酸實驗室工作，做好核酸檢測技術人員培訓、排班工作。實驗人員要按照標準預防做好防護，實驗過程嚴謹、規(guī)范，嚴格按照規(guī)定的時限出具檢測報告，遇到異常結果及時上報。

按照我院目前核酸檢測設備情況計算，每天最大標本接收量是 1565 管，每天能完成 15650 人 10 合 1 混采檢測量。

6、核酸外送組

組長：后勤主任

成員：

根據(jù)實際情況進行調配人員。當醫(yī)院核酸實驗室設備出現(xiàn)故障或標本檢測工作出現(xiàn)困難時，需要將已經(jīng)接收的標本，及時送到其他檢測支援單位。核酸標本外送人員要在保證生物安全的前提下，做好標本運輸工作，將標本安全運送至各相關機構實驗室。具體負責運輸人員在確保運輸過程中標本安全，防止損毀、丟失，并做好與接收單位當面交接工作。

7、感染監(jiān)控組

組長：感控科主任

成員：感控科抽調各科室感控監(jiān)督員。

職責：負責對應急抽調人員進行個人防護、空氣和物表消毒等內容進行培訓，并從各組中指定專人作為感控監(jiān)督員負責日常工作的督導檢查。

8、物資保障組

組長：設備科主任 副組長：

職責：建立物資應急采購、分發(fā)，保障各崗位的工作需求；核酸檢測和防護物資的儲備、各崗位辦公桌椅等搭建保障采集和檢測相關工作人員中的就餐、飲水等；負責落實采樣前后工作地點的環(huán)境消毒工作。

五、采集場所類型、個人防護和感控要求

1、采集場所類型

根據(jù)要求一般分為入戶采集、隔離賓館采集、臨時采集點采集和日常兩站一場（火車站、汽車站、機場）采集

2、采樣人員個人防護要求

按照二級防護穿好防護用品（防護服外加隔離衣、防護口罩、雙層手套、防水靴套外加鞋套、防護面屏）。

3、感控要求

（1）入戶采集，在每一戶采集結束后，在被采集人員家門口脫掉隔離衣、外層鞋套和外層手套后做好手衛(wèi)生，將廢棄的防護用品脫在醫(yī)療廢物袋中進行按規(guī)范進行收集、包裝、做好標識，并對其周圍物表進行消毒（75% 酒精）。然后到下一戶采集人員家門口穿上新的隔離衣、外層鞋套和外層手套，做好手衛(wèi)生后對其進行采集。

（2）其他地點采集的，由各采集點為采樣人員提供單獨的穿脫防護用品場所。

4、接送采樣人員車輛的消毒隔離：

負責接送入戶采樣人員的車輛要在每完成一個小區(qū)的采樣工作后進行消毒。集中采集點的消毒，每次采集結束后，由采集點安排專人做好空氣、物表消毒工作，做好消毒登記，留檔備查。

六、核酸標本接收場所的設置及感控要求

1、根據(jù)要求，選擇通風好、面積大、手機信號強、有網(wǎng)絡 wifi，與實驗室近的場地作為大規(guī)模人群核酸篩查標本接收地點。醫(yī)院示教室作為首選地點，提前做好相關準備。根據(jù)場地條件，劃分和張貼等候區(qū)、消毒區(qū)、交接區(qū)等標識，并配備相關設備和消毒等設施和物品。

2、醫(yī)院在核酸標本接收場所的室外指定地點，準備醫(yī)療廢物桶和醫(yī)療廢物袋等物品，用于社區(qū)送標本人員，送完標本后的防護用品脫卸。每位送檢人員按照規(guī)范脫完防護用品，要立即進行雙層包裝、填寫醫(yī)療廢物標簽后，方可離開。

七、人員隊伍的準備

核酸采集隊伍，由護理部牽頭做好人員排班。

核酸檢測隊伍，由檢驗科負責做好人員排班。

其他臨時崗位，院辦牽頭，相關科室配合抽調人員做好排班，加強人員隊伍管理，動態(tài)增補調整，建立人員名冊，

要求各隊伍提前做好分組，分配班次，做好培訓，隨時做好參加應急采集、檢測準備。一旦疫情需要，立即上崗工作。

附：各組第一梯隊人員名單。

八、后勤保障

1、采集物資：由設備科，根據(jù)需要，做好采集所需耗材、防護物資等實物儲備。護理部統(tǒng)一調撥和發(fā)放。

2、檢測物資：藥劑科、設備科，根據(jù)檢測需要，開展核酸檢測試劑、耗材、防護物資等實物儲備，合理選擇不受病毒變異影響、靈敏度高的檢測試劑，確保能夠在規(guī)定的時間內，完成大規(guī)模核酸檢測時我院需要承擔的任務。

3、辦公用品：總務科負責做好辦公桌椅、等辦公用品的保障工作，提前到位。包括 4 套桌椅、噴壺、筆，紙、醫(yī)療垃圾袋、各種標識等。

4、防護用品：核酸實驗室負責第一批物質儲備和各種交接表格的準備，后續(xù)由標本接收組組長負責。

4、實驗儀器：設備科做好儀器的維護、檢修工作。

5、外送標本所需車輛和人員：醫(yī)務科及時安排救護車和駕駛人員，確保應急時刻拉得動、出得去。外送標本的人員由院辦負責協(xié)調，做好標本在運輸過程和交接過程的安全工作。

九、設備故障的應急預案

當核酸實驗室檢測設備出現(xiàn)故障時，為確保實驗結果能夠及時報告，要立即向設備科報備檢修，對短時間內無法排除故障的，要及時上報給院長，由院長匯報給衛(wèi)健局，及時將待檢標本，委托給其他機構進行檢測。由標本外送組按照要求及時進行轉運。

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