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文 / 金魚博士說保險

好醫院怎么選？問這類問題的人，至少暴露了四個信息：

其一，自己是患者或者親朋好友是患者；

其二，已經在當地醫院就診，并有了不好診斷結果；

其三，你不信任或者說當地醫院不能給患者以很好的治療。

其四，你覺得同樣的病，好的醫院一定有更好的療效。

于是，你決定找好的醫院，一定要享受最好的療效，你會怎么做？

金魚博士一個很要好的朋友，他父親在 2019 年 11 月份在當地市中心醫院（三甲）診斷出了口腔癌（舌癌），他火速回家，與主治醫生商量對策。

醫生表示他這是腫瘤科，不是口腔科，但根據他的經驗，因為腫瘤位置太深，外加腫瘤較大，大概率會將整個舌頭切除。他聽后果斷不能在市醫院治療，就直接向醫生詢問有沒有更好的地方。那醫生也不矯情，給我的朋友推薦了武漢大學口腔醫院。

辦好一切手續（轉診），徑直前往武大口腔，門診孫（副）主任在摸清病情后，直接說手術治療，并表示可以修復傷口，不需要整體切除。

后來經賈主任等主任醫師會診后，只向朋友說了五個字：準備十萬塊。六個小時手術，兩天 ICU，一周重點觀察，第二周中旬就讓他父親離開。如今，病情穩定，除了回家做放療損傷了一些味覺，個人生活無礙。

在武大口腔花費 12 萬余元，在市醫院花費 16000 余元，后期放化療外加檢查住院 7 萬余元。其中武大口腔的報銷只有 5 萬左右，僅 40% 左右，在市醫院的治療（辦理了當地大病醫療）報銷接近 90%。后陸續持續治療中。

據朋友說，武大口腔很牛氣，他父親這種很嚴重的都待了不到兩周，一般的頂多一周左右就叫他滾蛋了。原因就是排隊做手術的實在太多。

甚至武漢協和的都推薦口腔癌患者到這里就醫，理由是：無他，唯手熟爾。

（ps，看時間是在武漢疫情之前，真替他們父子捏了一把汗）

只有最專業的醫生才知道最好的醫院在哪里，只因市醫院醫生一句他們（武大口腔）處理這個省內最專業，全國也排前幾便讓他下定決心直接前往武漢就診，這些東西你單純搜百度詞條是絕對看不到的。

比起其他行業，醫院更看重術業有專攻，沒有哪家醫院能夠做到所有科室都能全國第一。既然醫院醫生差距確實存在，咱們普通人如何來辨別？

一、問醫生

醫院水平如何，同行醫生是最清楚的。通常情況下上級醫院好于下級，公立三甲專科醫院好于三甲普通醫院同科室，帶 同濟、協和、大學 字眼的醫院都不會太差。

最最開始，得了病肯定是在當地醫院就診，如果病種會從一級轉到二三級，如果當地三級醫院也束手無策，就問問身邊熟人醫生（在本地誰還沒有個醫生朋友親戚的不是？），實在沒熟悉的就直接問三級醫院的主治醫生，聽聽他們的推薦。

魏則西事件在前，病情病歷也擺在這里，忽悠誰都不敢忽悠你。行業就這么大，醫生是最清楚這個領域內誰研究最前沿，誰醫術最高超。

而且醫生推薦的醫院有個好處，一般他會考慮你的醫保報銷情況，盡量在省內就醫，免得加重你的負擔，更不利于長期治療。就像我朋友的情況，雖然在武漢進行了手術，但也需要回家繼續放化療，才能最大限度保證未來生存率，那么醫保報銷就相當重要。

當然，你拍胸脯說不差錢，只希望得到最好的治療，就要去最好的醫院。最好兩字代表著絕對的權威，不是百度一些阿貓阿狗的榜單能說明白的。這時候，你需要權威機構的權威排名，哪怕有爭議，也能為你指明方向。

在國內醫學領域，能夠得到大家認同的榜單便是復旦管理研究所每年推出的醫院排行榜了，雖然某些細節有爭議，但基本都是大家耳熟能詳的著名醫院，總體可信度非常高。

二、看榜單

由復旦大學醫院管理研究所發布的醫院排行榜，借鑒美國最佳醫院排行榜的評價方法，堅持以臨床學科水平、專科聲譽為核心，兼顧當年的科研產出。由于評價方法的科學性，排行榜的評選結果亦得到醫療行業廣泛認可。

今年已經是連續第 10 年發布復旦版醫院排行榜。在成為中國醫院學科建設的一個標桿同時，該榜單也常常被作為大眾疑難雜癥尋找心中好醫院的重要參考。

1. 復旦版《2018 年度中國醫院排行榜（綜合）》

2. 復旦版《2018 年度中國醫院排行榜（專科綜合）》

10 年來，復旦版醫院排行榜的評選專科，已經覆蓋到 40 個學科。

（1）病理科

主要項目：活體組織、冰凍切片、脫落細胞、穿刺細胞、免疫組織

（2）傳染與感染

主要疾病：肝炎、艾滋病、中樞神經系統感染、呼吸道發熱、寄生蟲病等

（3）耳鼻喉科

主要疾病：人工耳蝸植入、耳硬化、人工聽覺技術、耳腫瘤、鼻咽癌、耳聾、扁桃體炎、慢性咽炎等

（4）放射科

主要項目：普通 X 線拍片、計算機 X 線攝影系統 CR、直接數字化 X 線攝影系統 DR、計算機 X 線斷層掃描 CT、核磁共振 MRI、DSA 等

（5）呼吸科

主要疾病：慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、支氣管哮喘與慢性咳嗽、呼吸系統感染、肺部腫瘤

（6）風濕病

主要疾病：類風濕關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征

（7）婦產科

主要疾病：婦科腫瘤、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、不孕不育、盆底功能障礙性疾病、妊娠合并癥及并發癥

（8）骨科

主要疾病：骨折、金追病、腰椎病等脊柱疾病，人工關節置換，斷肢再植，關節軟骨損傷，骨腫瘤

（9）精神醫學

主要疾病：抑郁、焦慮、強迫癥、情感障礙、精神分裂癥、孤獨癥、多動癥、心理干預、成癮戒治

（10）口腔科

主要疾病：牙頜畸形、牙痛、口腔頜面部腫瘤、齲齒、牙髓炎、牙周炎、阻生齒、牙周病、口腔潰瘍、牙體病等

（11）麻醉科

主要項目：手術麻醉、各科室搶救、婦科的無痛分娩、無痛流產等

（12）泌尿科

主要疾病：尿路結石、腎上腺疾病、腎移植、前列腺疾病、性功能障礙等

（13）內分泌

主要疾病：糖尿病、甲狀腺疾病、尿崩癥、矮小癥、性發育異常、代謝性骨病等

（14）皮膚科

主要疾病：白癜風、銀屑病、黃褐斑、硬皮病、真菌病、頑固性濕疹、紅斑狼瘡皮膚損害、皮肌炎、大皰病等

（15）普通外科

主要疾病：甲狀腺疾病、肝臟移植、急性膽囊炎、膽道結石、胰腺炎、胃穿孔、腸梗阻、闌尾炎等

（16）神經內科

主要疾病：腦梗塞、癲癇、頭痛、帕金森、頭暈、腦出血、抑郁癥、失眠、腦血栓、老年癡呆等

（17）腎臟病

主要疾病：尿毒癥、慢性腎功能衰竭、腎炎、腎病綜合征、多囊腎病、腎結石

（18）神經外科

主要疾病：腦外傷、腦腫瘤、三叉神經痛、腦膜瘤、垂體腺瘤、膠質瘤

（19）消化病

主要疾病：腸胃炎、胃腸腫瘤、胰腺炎、胰腺癌、膽石癥、肝硬化、胃食管反流病、腸易激綜合征等

（20）小兒內科

主要疾病：感染性肺炎、腦膜炎、智力發育障礙、腹瀉、支氣管哮喘、急性貧血、性早熟、癲癇等

（21）小兒外科

主要項目：分新生兒外科、小兒普外、小兒胸心外科、小兒泌尿外科、小兒神經外科、小兒耳鼻咽喉——頭頸外科、小兒骨科等專業科室

（22）心血管病

主要疾病：高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心肌炎、房間隔缺損、先天性心臟病缺血

（23）心外科

主要疾病：冠心病、風濕性心臟病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心臟腫瘤、心肌病、心臟外傷、心律失常等

（24）腦外科

主要疾病：顱內感染性疾病、顱內寄生蟲病、功能性神經外科疾病、頭外傷顱內血腫、腦挫裂傷、腦腫脹，腦積水、脊髓損傷等

（25）血液學

主要疾病：白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血、貧血。多發性骨髓瘤

（26）眼科

主要疾病：白內障、青光眼、眼底病、眼腫瘤、眼外傷、角膜病、屈光不正、小兒斜視與弱勢等

（27）整形外科

主要疾病：皮膚、肌肉及骨骼等創傷、疾病，先天性或后天性組織或器官的缺陷與畸形

（28）腫瘤學

主要疾病：肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等消化系統腫瘤、婦科腫瘤、血液系統腫瘤等

（29）老年醫學

主要項目：研究老年人體各器官系統的組織形態、生理功能和生化免疫等的增齡變化，探索衰老的機制及延緩衰老的方法。

（30）康復醫學

主要項目：通過物理療法、運動療法、生活訓練、技能訓練、言語訓練和心理咨詢等多種手段使病傷殘者盡快的得到最大限度的恢復

（31）檢驗醫學

主要項目：涉及臨床微生物學、臨床生物化學、臨床免疫學、臨床檢驗與血液學、分子生物學、實驗室管理等

（32）燒傷學

主要項目：燒傷早期處理與營養代謝，燒傷并發癥，特殊類型燒傷，燒傷創面修復，燒傷康復與整形，燒傷麻醉，燒傷護理，等等

（33）核醫學

主要疾病：采用核技術來診斷、治療和研究疾病的一門新興學科

（34）超聲醫學

主要項目：超聲在基礎醫學、臨床醫學、衛生學及其他醫學領域中的研究與應用

（35）急診醫學

主要疾病：休克、心肺腦復蘇、器官功能障礙、神經系統急癥等

（36）重癥醫學

主要疾病：急危重癥患者的搶救和延續性生命支持，發生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持，防治多臟器功能障礙綜合征

（37）臨床藥學

主要項目：是以病人為對象、以提高臨床用藥質量為目的，以藥物與機體相互作用為核心，研究和實踐藥物臨床合理應用方法

（38）生殖醫學

主要疾病：可通俗理解為治療不孕不育

（39）變態醫學

主要疾病：包括各系統的過敏表現，如過敏性鼻炎、支氣管哮喘、蕁麻疹、食物過敏、過敏性休克等

（40）健康管理

主要疾病：是對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程，包括體檢、體重管理、康復管理等

三、找好醫生

好醫院提供的是好的醫療條件和設備，但醫者父母心，對患者來說，能得到一位好大夫的治療才是最重要的事。

好醫生哪里找？也有一份權威榜單，在這張由胡潤研究所與平安好醫生聯合發布的《2018 胡潤·平安中國好醫生榜》上，涵蓋 25 個省市、30 個科室的近萬醫生上榜，只要收藏這份榜單，就可以輕松尋找到你身邊的好醫生，真正是一榜在手，看病無憂。

由于篇幅有限，僅列舉上海地區名醫，完整榜單可自行百度查詢。

寫在最后

能夠去好醫院醫治，是對病人最大的關愛。只是這個關愛有多少是咬緊牙根苦苦支撐，多少家庭被重疾攪得支離破碎。

其實，這些風險完全可以用保險來規避，僅需幾百元，一份普普通通的百萬醫療險就能報銷所有治療費。如果您有保險咨詢或者配置需求，歡迎給金魚博士留言，有問必答哦~

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